分級護理制度

住院病人由醫(yī)師根據病情決定護理等級并下達醫(yī)囑，分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級護理及特別護理四種。

一、特別護理

(一)病情依據：

1.病情危重、隨時需要搶救和監(jiān)護的病人。

2.病情復雜的大手術或新開展的大手術，如臟器移植等。

3.各種嚴重外傷、大面積燒傷。

(二)護理要求：

1.嚴密觀察患者病情變化，監(jiān)測生命體征。

2.根據醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施。

3.根據醫(yī)囑，準確測量出入量。

4.根據患者病情，正確實施基礎護理和專科護理，如口腔護理、

壓瘡護理、氣道護理及管路護理等，實施安全措施。

5.保持患者的舒適和功能體位。

6.實施床旁交接。

二、一級護理

(一)病情依據：

1.重病、病危、各種大手術后及需要絕對臥床休息、生活不能自理者。

2.各種內出血或外傷、高燒、昏迷、肝腎功能衰竭、休克及極度衰弱者。

3.癱瘓、驚厥、子癇、早產嬰、癌癥治療期。

(二)護理要求：

1.每小時巡視患者，觀察患者病情變化，

2.根據患者病情，測量生命體征。

3.根據醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施。

4.根據患者病情，正確實施基礎護理和專科護理，如口腔護理、

壓瘡護理、氣道護理及管路護理等，實施安全措施。

5. 提供護理相關的健康指導。

三、二級護理

(一)病情依據：

1.病重期急性癥狀消失，特殊復雜手術及大手術后病情穩(wěn)定及行骨牽引，臥石膏床仍需臥床休息，生活不能自理者。

2.年老體弱或慢性病不宜過多活動者。

3.一般手術后或輕型先兆子癇等。

(二)護理要求：

1.每2小時巡視患者，觀察患者病情變化，

2.根據患者病情，測量生命體征。

3.根據醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施。

4.根據患者病情，正確實施護理措施和安全措施。

5.提供護理相關的健康指導。

四、三級護理

(一)病情依據：

1.輕癥、一般慢性病、手術前檢查準備階段、正常孕婦等。

2.各種疾病術后恢復期或即將出院的病人。

3.可以下床活動，生活可以自理。

(二)護理要求：

1.每3小時巡視患者，觀察患者病情變化，

2.根據患者病情，測量生命體征。

3.根據醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施。

4. 提供護理相關的健康指導。