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住院患者住院時(shí),護(hù)士、醫(yī)生為患者做家庭醫(yī)生宣教;出院時(shí),主管醫(yī)生與患者簽訂《家庭醫(yī)生服務(wù)協(xié)議》,為患者建立健康檔案。出院后,家庭醫(yī)生1周、1月、3月對(duì)患者隨訪各一次,病情恢復(fù)后,每半年隨訪一次,隨訪內(nèi)容包括疾病的恢復(fù)情況、用藥指導(dǎo)、康復(fù)指導(dǎo)、復(fù)診日期、飲食指導(dǎo)、滿意度及對(duì)醫(yī)院的建議等。患者可在工作時(shí)間內(nèi)電話或微信咨詢醫(yī)生,醫(yī)生如手術(shù)、上課等不能及時(shí)回復(fù),在完成工作后的24小時(shí)內(nèi)給予您滿意的答復(fù)。醫(yī)院要及時(shí)通過(guò)溫馨公眾號(hào)將健康宣教材料發(fā)放至簽約人,每年不少于四次。簽約團(tuán)隊(duì)不僅要負(fù)責(zé)簽約人在本科室的診療及健康咨詢,還負(fù)責(zé)簽約人在我院其他科室的醫(yī)療需求,家庭醫(yī)生負(fù)責(zé)替您對(duì)接好其他醫(yī)療科室,使簽約人在我院形成立體全覆蓋的診療網(wǎng)絡(luò),達(dá)到“走進(jìn)附一門,就是附一人”的簽約效果。每年根據(jù)簽約人體檢情況對(duì)其進(jìn)行一次健康評(píng)估,并根據(jù)評(píng)估結(jié)果,量體制訂個(gè)性化的健康規(guī)劃,使簽約人不僅知道自己的健康狀況,同時(shí)知道如何自我管理。簽約家庭成員到醫(yī)院就診享受優(yōu)先掛號(hào)、優(yōu)先診療、優(yōu)先檢查服務(wù);享受健康體檢優(yōu)惠套餐服務(wù);享受電話預(yù)約病床等服務(wù)。簽約周期為1年,簽約期滿后如需解約,患者需告知服務(wù)團(tuán)隊(duì)并簽字確認(rèn),不提出解約,則視為患者同意自動(dòng)續(xù)約。